Tekrar merhaba,
Pavlik bandajı ile ilgili yazımda belirtmiştim. Kızımız 1 aylık olduğunda kalça ultrasonu çekilmişti ve Tip2C kalça displazisi teşhisi konmuştu. "Yani çıkık değil, ancak tedavi olmazsa çıkacak." Detayları bir önceki yazımdan okuyabilirsiniz.
Bu yazımda 4 aylık olan bebeğimizin kalça gelişimi ile ilgili detayları aktaracağım. 1 aylıkken kullanmaya başladığımız pavlik bandajını kullanmaya ve her ay ultrason çektirmeye devam ettik. 2 aylıkken ultrasonda Tip2B aralığındaki değerleri gördük. Alfa açısı bir kalçada 59, diğerinde 53. Aslında bu değerler 3 aylıktan küçük çoçuklar için Tip2A diye geçiyor ancak raporda yazan bu şekildeydi ve sonrasında doktora gittiğimizde de bandaja devam etmemiz gerektiği konusunda yönlendirildik.
Bu arada bir doktor değişikliğimiz oldu. Gazi Zorer bize çok uzak kaldığı için İstanbul'da Maltepe Üniversitesi Hastanesi doktorlarından Prof.Dr. Can Solakoğlu'na muayene olduk. Doktorumuz el ile muayene ettikten ve ultrason değerlerini inceledikten sonra, pavlik bandajı ile kurtaracak gibi görünüyor ama yine de garanti veremem şeklinde bir şey söyledi. En iyi sonucu röntgen çektiğimizde görebileceğimizi belirterek 1,5 ay sonra yani 4 aylık olduğunda tekrar muayeneye gelmemizi söyledi. Bu arada bandaja aynı şartlarla (haftada 1 kere, banyo için çıkacak) devam etmemiz gerektiğini belirtti. (Dipnot: Röntgen filmini tekniker çektiği için o filme bakarak sonrasında ameliyat diyecek kadar düz bir doktor olduğunu sonradan farkettik. O yüzden kendisini kesinlikle önermiyorum. Gazi Bey filmlerini kendisi çekiyor ve tekniker kullanmıyor. Haliyle ameliyat gibi görünen kalça Gazi Bey'de normal çıktı.)
Aradan bir ay daha geçti ve kızımız 3 aylık oldu. Ultrason çektirdiğimizde değerler bir önceki çekime göre düşük çıktı. Moralimiz fazlasıyla bozuldu. Nasıl olabilirdi ki gerileme? Oluşan kemik tekrar eriyecek değil ya? Doktor muayenemize de daha 1 ay vardı. Araştırdığım kadarıyla ultrason çekimlerinin doğru ölçüm olasılığı çok yüksek değil. İlk ayda %60, sonrasında giderek artan bir oranda doğruluk payı var. Zaten bebeklere doğar doğmaz çekim yapılmamasının bir sebebi de bu. Matur kalçaya da hatalı rapor verilebilir diye.
Neyse, bu şekilde bir ayı daha geçirdik ve geçen gün muayenemize gittik. Doktorumuz acil bir vaka geldiği için randevudan 5 dakika önce ameliyata girmişti. O yüzden randevularına Yrd.Doç.Dr. Nurullah Ermiş bakacak dendi. Biz de sorun etmeden doktora durumu anlatıp raporları verdik. İnceleme yaptıktan sonra, artık 4 aylık bir bebek olduğu için röntgen çekimi istedi.
Röntgen çekiminde ayakların düz olması gerektiği için çok zorlandık. Aylar sonra ilk kez bebeğimiz ayaklarını düm düz uzatması gerektiği için fazlasıyla canı yandı ve ağladı. Ancak bunların hiçbirini hatırlamayacağı ve onun iyiliği için hepsine katlanmak zorundaydık. Çekim sonrası tedirdin, gergin ve heyecanlı bir şekilde doktorun yanına çıktık. Bilgisayarında bizim röntgen filmi açıktı ve inceliyordu.
Nefesimizi tutup, doktorun ağzından çıkacak kelimeleri bekliyorduk. Uzun bir süre konuşmayınca, "Evet, iyi mi nolur birşey söyleyin artık" diye serzenişte bile bulundum. Bir takım ölçümler yapıp, merak etmeyin iyi görünüyor dedi ve içimize su serpildi.
Doktor kızımızın kalça gelişimi norm değerlerine ulaşmış dedi. Bu saatten sonra da geriye doğru bu kemiğin eğilmeyeceğini söyledi. Ancak bacak kemiği ve kalça kemiği arasındaki kıkırdak dokunun bu aylarda görünmesi gerektiğini ve şu an bizim bebekte görünmediğini belirtti. Bunun da kızımız için normal olduğunu, çünkü zaten kemiklerde gelişme geriliği olduğu için bu kıkırdan yapının, akranlarından biraz daha geç gelişeceğini söyledi.
Biraz düşündükten sonra bandaja bir buçuk ay daha devam etmemizi kıkırdak yapının da geliştiğini gördükten sonra çıkarmamızın daha uygun olacağını belirtti. Şu anda kalça çıkığı probleminin geçmiş olduğunu söyledi.
Öylesine sevindik ki anlatamam. İçimizde hala bir şüphe var elbette. Acaba doktor iyi bir doktor mu?
Anlayabildi mi?
Bu yüzden biz de bir karar aldık. Bandajı çıkarabilirsiniz dediğinde mutlaka başka bir doktora daha gideceğiz. Aynı şekilde o da gelişimin tamamlandığını ve bandajı çıkarabileceğimizi söylerse çıkaracağız. Aksi taktirde iki doktoru görüştürüp, neden fikir ayrılığına düştüklerini öğrenmeyi bile düşünüyor olacağım.
Şu anda kızımız 4 aylık ve Tip2C durumundan 3 ay içinde Tip1A yani matur kalça formuna geçebildik gibi görünüyor. Ancak bandajı en az 1,5 ay daha kullacağız. Ancak bunun hiç önemi yok. Kızımızın iyileştiğini bilmek yeter de artar.
Sağlıklı günler diliyorum.
Her türlü fikir ve sorunuzu yorum bölümünden paylaşabilirsiniz. Bilgi paylaştıkça çoğalır.
Kalça degerleriniz in normal e döndüğün e okadar sewindim ki..gözünüz aydin olsun..inşallah benim kuzum da normale dönmüştür. .inşallah çektiğimiz bu sıkıntılar mutlu sonla biter..sözlerinde duasını bekliyorum. .bizimde nisan 20 de kontrol war..inşallah güzel haberlerle doneriz..biz takali daha 2 ay oldu..tek bandaj la duzelsin de ben takmaya razıyım. .almışız kurtulalim yeter...iyi günler dilerm
YanıtlaSilBen 2 doktora paralel götürüyorum artık içimin rahat etmesi için. 2 ayda çok şükür gelişim var, iki doktorun söylediği gelişim oranları farklı ama önemli olan gelişim var ve bu aşamada pavlikten başka çözüm yok. Bandajın çıkarılması konusunda da acele etmemek gerekiyor ve en az 2 doktor görüşü almakta fayda var.
YanıtlaSilMrb lar tekrardan ..Bugün kontrolumuz wardi gittik röntgen çekildi kızıma yine..röntgen sonucuna göre Dr pavlik bandaj görevini yerine getirmiş çok güzel bi şekilde kalça redukte olmuş şimdi sıra arası Demirli ayakkabıda dedi Wè bize bandaji çıkartıp o ayakkabıdan aldırdı. .bandaji takali 2 buçuk ay olmuştu.erken değilmi bandaj çıkarmak için dedim bandaj görevini bitirdi kalça yerinde Wè şimdi destege ihtiyacimiz war dedi Wè bize ayakkabiyi aldirdi Wè takti bir buçuk ay gece gündüz takılacak sonrada bi süre sadece geceleri takılacak. .kafam çok karışık acaba bandaji çıkarmakta doğru mu yaptık diye..hani en az 3 ay diyolar ya ne bilim işte. .ama sukrettigim şey o ki ameliyat demedi Rabbime binlerce şükür olsun..sizin bilginiz war mi bu arası Demirli ayakkabı dan
YanıtlaSilMerhaba Meltem Hanım,
SilSiz hangi doktora gidiyorsunuz? İstanbul'da mısınız? Eğer İstanbul'daysanız bir önceki yazımda belirttiğim Prof.Dr. Gazi Zorer ile ilgili araştırma yapmanız sizin için iyi olacaktır. Keza Muharrem İnce de çok bilindik bir isim araştırdığım kadarıyla.
http://www.istanbulsaglik.gov.tr/w/tez/pdf/ortopedi_travmatoloji/dr_fatih_inci.pdf
Siz yazdıktan sonra biraz araştırma yaptım. Yukarıdaki link'de dennis braun ateli ile ilgili bilgiler mevcut. Daha ileriki dönemlerde kullanılan ya da ameliyat sonrası alçı devamında kullanılan sert ateller grubunda yer alıyormuş. Sizin bebek şu anda 6 aylık kadar olmalı sanırım. 6. aydan sonra bandajın bir etkisi yok diyen doktorlar var. Ancak 6.aydan büyük bebeğe uygulandığında mı etkisi yok; yoksa uygulanırken 6. aya gelince bandaja devam etmenin mi etkisi yok bilemiyorum. Çünkü forumlardan okuduğum kadarıyla Gazi Bey 9.aya kadar bandajı kullandırmış. (4-5.ayında gelen bir hasta için) Ve olumlu sonuç da almışlar.
Benim nacizane fikrim kesinlikle farklı bir doktor ile de görüşün. Eğer bebeğiniz 6 aylıktan küçükse, hemen ultrason da çektirin. Ultrason raporunu zaten okuyabiliyorsunuz. Kalça gelişimi tamamlanmış mı bunu görebilirsiniz. Sonrasında röntgeninizi de başka bir doktora gösterin. Başka hangi doktor diyorsanız; İstanbul'a en azından bunun için gelin derim. Burada imkanlar daha fazla sonuçta. Gazi Bey'e gidebilirsiniz. Biz şu anda Maltepe Üniversitesi Hastanesi'ndeki Prof. Dr. Can Solakoğlu'na devam ediyoruz.
Okuduğum bilimsel araştırmalar arasında bandaj sonrası sert atel kullanımından hiç bahsedilmemişti. Bandaj görevini görmediği taktirde alçılama yapıldığını okudum ama direk sert atel (yani demirli ayakkabı) kullanıldığını okuduğumu hiç hatırlamıyorum. Yazdıklarım kafanızı karıştıracak belki de eminim, ancak farklı bir doktora geç olmadan görünmeniz de en doğrusu gibi geliyor.
biz muşta öğretmeniz..adanalıyız ve kızımız adanaya götürüyoz kontrole..2 dr a daha sorduk oonlar da bu ayakkabının takılmasından yana..bizde takıyoz..4 haziran kontrol war bakalım ne dicek ınş duzelmiştir..sizin kızınız nasıl düzeldimi..
SilMerhaba,
SilEğer başka doktorlara da sorduysanız elden başka birşey gelmez tabiki. Fazla şüpheci olmanın sonu yok. Bir noktadan sonra doktorlara güvenmek gerekiyor. Bizim randevumuz haftaya. Yani 11 Temmuz'da. Sonucu o zaman göreceğiz. Detaylı olarak bir yazı daha yazacağım zaten. Şu anda çift bez kullanıyoruz.
Bandaji cikardiniz mi kalça yerinde mi suan..bizim kalça yerinde mis ama yuvada gelisim geriliği war hala o yüzden cihaz kullanmaya dewam ediyoz ağustosta randewumuz eğer duzelmezse ameliyat olacak inşallah gerek kalmaz
SilMerhaba,
SilBugün randevumuz vardı. Çok şükür kalça gelişimi yerinde dedi doktor bey. Bandajı bir ay önce çıkarmıştık, bir aydır çift ara bez kullanıyorduk. Bugün gittiğimizde normale döndüğünü söyledi çok şükür. 1 yaşını doldurduktan sonra tekrar film çekeceğiz dedi. Detaylı olarak tekrar bir yazı kaleme alacağım. Tüm öğrendiklerimi ve tecrübelerimi orada paylaşacağım. İnşallah siz de en kısa zamanda iyi haberler alırsınız. Bol bol güneşe çıkın ve et suyu çorbalarına katın. Ameliyat kararı olursa yine konuşalım mutlaka. Bir doktor vereceğim online yardımcı olabiliyor. Oradan da bir fikir alabilirsiniz.
Ahmet bey merhaba,
Silsizin bebeğiniz kaç aylıkta bandajı takmaya başladı ve kaç ay taktıktan sonra normale döndü?
Merhaba Mesut Bey,
SilBiz 1.ayı dolunca kalça ultrasonu çektirdiğimizde takmaya başladık ve 6 ay kadar kullandık.
Oncelikle herkese geçmiş olsun bizimde başımıza geldi kızım şu an ondört aylık iki aylıkken yaptırdıgimiz kalça ultrasonu muayenesinde tip 4 kalça çıkıklığı tesbit edildi hemde en kötüsü olarak tabir edilen cinsten çok umutsuzluğa kapildik iyileşmez diye okudugumuz arastirdigimiz her şey bizi karamsarlığa surukluyordu ilk başta gittiğimiz doktor cikiklik riski var dedi bir başka doktor tamamen çıkık dedi sonra en son doktorumuz sağ kalça tamamen çıkık sol kalça seyyar gibi duruyor dedi tedaviye başladı pavlik bandaj 4 ay kaldı zor bir durum ama iyileşti sonra ayakkabı tedavisi başladı oda altı ay kaldı tedavi aşamasında yasadiklraimiza girmiyorum başa gelen çekilir diyerekden tedavi bitti şükürler olsun şu an kızım yürüyor kimse umutsuzlanmasin önemli olan tedaviyi zamanında başlatmak yani 2 aylikdan sonrası zor oluyor herkese geçmiş olsun
YanıtlaSilİyi günler hersey normal oluyormu yani bacakları egri filan kalıyormu normal bir sekilde yürüyormu benim kızımdada takılı pavlik bandaj cok merak ediyorum tedavi sonrası hersey normale dönüyormu bacakları ayrık kalıyormu insallah öyle birsey yoktur gecmis olsun sizede
SilMerhabalar.Araştirma yaparken karsıma cikti yardimci olursaniz sewinirm.Kizim 2.5 aylik 1.ayin sonunda usg cektirdik sol kalca alfa 58 cikti.1 ay sonra tekrar usg dendi.Bugün tekrar gittik sol kalca alfa 59 cikti.Biraz duzelme var 1 ay sonra tekrar usg istendi.Ben 1 aydir cift bez kullaniyorum.Simdide dewam ediyorum.Ama icim hic rahat degil.istanbulda yasiyorum.iyi bir ortopedi doktoruna gitsemmi bilemedim.Oneriniz nedir.simdiden tesekkurler
YanıtlaSilMerhabalar,
SilÖncelikle geçmiş olsun. Değerlerinize bakılırsa, kalça çıkığı yok ancak gelişim geriliği var. Bir önceki yazımda alfa değerleri ile ilgili tabloyu paylaşmıştım. Oradan ayına göre hangi aralığa düştüğünü görebilirsiniz. Beta değerleri de önemli. Ortopedi doktorumuz çift bezin bir faydası olmadığını söyleşmişti. Ancak muayene doktorumuzun 1,5 yaşına kadar yapmamızı önermişti. Mantıklı bir hareket olduğu için ben de çift beze devam etmenizi öneririm. Çünkü bebeklerin bu dönemde ayakları mümkün olduğunda kurbağa pozisyonunda kalmalı. Kanguru ana kucağı da bu yüzden en iyi taşıma aparatı olarak geçiyor aslında.
Araştırmalarda Tip IA ve TipIIB kalça tiplerinde kontrollü olarak gelişimi beklenir şeklinde geçiyor. O yüzden ortopedi doktoruna yönlendirilmemişsiniz. Sıradan bir ortopedi doktoru da kızınızın kalçasına zarar verebilir aklınızda bulunsun. Çünkü elle muayene esnasında kalçayı yuvasından çıkarıp takma gibi evreler var diye biliyorum. İzlediğim kadarıyla da bu oluyor. İstanbul içinde hatta Türkiye'de bu alanda çok fazla doktor malesef bulunmuyor. Bir önceki yazımda doktor isimlerini paylaşmıştım. Biz Gazi Zorer ile takibine devam ediyoruz. Çok şükür kızım 1.5 yaşında ve bandaj tedavisi ile şu anda atlattık görünüyor. Ancak 15 yaşına kadar ara ara kontrollerimiz devam edecek bizim. İçiniz rahat değilse, Bakırköy'de Gazi Bey'e gidebilirsiniz. İyi bir doktordur kendisi. Kızıma ameliyat diyen bir profesör gerizekalı bile olmuştu. Gazi Bey'e söylediğimde şok oldu ve bu tabloya ameliyat nasıl dediler diye şaşırdı. Muharrem İnce için de iyi diyorlar ancak bir doktorun önerisiydi o. Onun dışında tanımıyorum kendisini. Umarım faydalı olmuştur cevabım.
Cok tesekkür ederim.Dün göztepe ssk da tekrar çektirdik.İlk cekim orada olduğu icin aynı cihazla ölcüm yapilsin istedim.Bu kezde açımız 62 çıktı.Normal dedi usg ceken dr.Bende dün 59 çiktı nasil oluyor dedim arti eksi 5 oynar dedi bu cok ciddi bir ölcüm hatası.Artı eksi 5 dedigi 60 ise 55 ölcer demek yani normalmi degilmi.Anlayacaginiz bugün Gazi beyden randewu alıp pazartesi bakirköue gidecegiz.Cok tesekkür ederim tabiki yardimci oldunuz.Kizimi o bandajla hayal etmek beni kahrediyor.Ancak ellerini ayaklarini keşfe baslamisti.Umarim gerek kalmaz.Allah kimseyi evladinin sagligiyla sinamasin.Herkese saglik sihhat versin.
SilAhmet bey bu arada ilk yazinizda gazi beyi degistirdiginizi söylemissiniz maltemede solakoglu ile dewam ediyoruz demissiniz.Yukarida gazi bey ile dewam ediyoruz demissiniz.Bende gazi beyden randewu aldim.Simdi gazi beymi solakoğlumu karar veremedim.Cewap verirseniz sewinirim.Bu arada ben atasehirdeyim.
YanıtlaSilMerhaba,
SilEvet, yazının devamında gelişmeleri anlatacağım ancak çok bir fırsat bulamıyorum. Buradan kısaca söyleyeyim. Maltepe Üniversitesi'nde Can Solakoğlu'na götürmeyin. Resmen ders konusu gibi bakıyor çocuklara. Bir muayenesinde röntgene bakıp ameliyat görünüyor diyen de kendisi. Sonrasında Gazi Zorer'e götürdük ve doktor şok oldu bu tabloya ameliyat nasıl dedi diye. Yazımın bir sonraki bölümünde bunlardan bahsedeceğim. Resmen sırf öğrencilere konu çıksın diye sağlam kalçayı ameliyata alacaktı ve oradaki kasları kesip alçıya alacaklardı. Allah kurtardı. Zaten ameliyat deniyorsa 3-5 doktorun fikrini almadan kesinlikle yaptırmamak lazım. Hele ki özel hastahane ise. Ayrıca önerdiği aparatlar da gerçekten kullanışsız ve pahalı. O yüzden Gazi Bey'i kesinlikle öneriyorum.
Merhaba bizde bu hafta bandaj kullanmaya başladık sağ 1 a sol 2b salı günü kontrolümüz var fakat bandajı çıkarınca sol bacağını bir süre hareket ettiremiyor bu durumu yaşayan varmi
YanıtlaSil